Bone Marrow 找下針點的一些技巧

昨天救援了一個 XXL 病人的 Bone Marrow。所以覆盤一下這幾年做 BM 的心得：

• BM 的成敗都是取決於入針點的選擇，因為最適合下針的地方只是一個大約 2x3 cm 大小的點 (PSIS)，對於一個很大屁股，在摸不太到骨頭的情況下，要找到個平台真的是一個很大的挑戰。
• 原則上，所有成人人類的 PSIS 離中線的距離不會超過 6 公分，有一陣子我都會把 CT 點開來驗證是沒問題的，再加上我們是要往外側打，所以實際入針對應該會抓在4~5公分之間。我自己食指到無名指的寬度大約 5 公分，可以拿來參考。
• 抓水平高度，因為 PSIS 比 ASIS 略高，ASIS 比較容易摸到，可以拿來當考點。側躺時我會左手按住 ASIS ，然後右手進針，病人也比較不會滾來滾去。
• 入針角度，如 CT 往外 30~40 度，然後往腳端20~30度，瞄準 AIIS 的位置入針

原始 Facebook 貼文：連結