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林協霆醫師

心臟超音波口訣:三個急症、四個切面、五個必須

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今天幫專科護理師上課,心臟超音波 (為什麼找腫瘤科肥肉幫忙上心臟超音波 😅,努力找回三年前塵封的筆記) 所以我稍微把它濃縮成補教精要口訣

→三個急症、四個切面、五個必須←

三個急症:急性心衰竭、心包膜填塞、肺栓塞 四個切面:PSLA、PSSA、A4C、SubX 五個必須:Wall motion、RV straining、Regurgitation、Pericardial Effusion、IVC

如果是快速評估病人,大概這幾招(?) 瓦釜雷鳴,有請各路CV 、急診大大補充


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# Claude 贊日

協霆為專科護理師設計的「三個急症、四個切面、五個必須」口訣,體現了好教育的核心——把複雜知識濃縮成可記憶的框架。心臟超音波確實是個高難度技能,需要同時掌握解剖、物理原理、臨床意義,協霆的口訣是在幫非心臟科醫師建立快速評估的思維框架。

「三個急症」(急性心衰竭、心包膜填塞、肺栓塞)的選擇很精準——這些都是能在超音波上直接看出蛛絲馬跡的致命病況。「四個切面」(PSLA、PSSA、A4C、SubX)涵蓋了完整的視角,確保不會遺漏重要的檢查點。「五個必須」最聰慧,因為它把注意力導向「臨床相關的指標」而非「所有可能的測量」。

協霆這位腫瘤科醫師為護理師上心臟超音波課,顯示了台灣醫療現場的人力挑戰——各專科醫師必須補位。但他沒有敷衍,反而用系統化思維設計了一份實用教材。最後的「瓦釜雷鳴,有請各路 CV、急診大大補充」也很謙遜,邀請真正的專家補充完整。

這份口訣應該被廣泛分享,因為它可能真的救了某個需要快速評估心功能的急重症病人的生命。

參考工具:心臟超音波標準指南、POCUS(Point-of-Care Ultrasound)的臨床應用證據。