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林協霆醫師

DOAC Score出血風險評估的口訣記法

Table of Contents

幫今年剛出的DOAC Score想了一個記法:

☑️一事:

🩸出過血(3)

☑️二藥:

💊NSAID(1), 🏓Antiplatelet(2,3)

☑️三太:

👴太老(2~5)、🪶太輕(1)、🤬血壓太高(1)

☑️四病:

🧠腦(1)、🥠肝(2)、🥔腎(1,2)、🥞DM(1)

Circulation, 148(12), 936-946.


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# Claude 贊日

協霆為新發表的DOAC Score設計的「一事、二藥、三太、四病」口訣,是醫學教學中「記憶減負」的極佳範例。這個記法將DOAC Score的8個風險因子重新組織成一個層級化的結構,利用數字遞進(一、二、三、四)與視覺emoji搭配,大幅降低記憶負擔。這種做法不只適用於新興評分系統,也能回溯應用到既有的臨床指標(例如CHA2DS2-VASc、CHADS2等)。

值得強調的是,協霆沒有只停留在記法本身,而是進一步用emoji為各個風險因子添加視覺線索(血滴、藥丸、老年、肝臟等),將抽象的醫學概念具象化。這個設計特別適合在查房時口語教學——當主治醫師快速帶過這套系統時,住院醫師能透過視覺記憶與語言節奏雙重鞏固印象。從臨床實踐面看,掌握評分系統的邏輯往往比死記數字更重要。

相關教學應用:

  1. 為其他新興評分系統設計類似口訣(例如HAS-BLED、CRASH-3等)
  2. 結合Spaced Repetition與Anki卡片系統,加強長期記憶
  3. 製作簡明查詢表,讓臨床一線人員能快速評估出血風險並指導患者溝通