做了六年的臨床醫師，我覺得學習工作的方法，大部分還是來自於觀察不同的前輩們做事的方式，不管是溝通技巧還是臨場技術。絕對不是花快$5000上一個外行人開的線上課程能得到的。

當然，如果真的很想花一點小錢，我很推薦一本書：No Work After Hours: Tools to Maintain a Pleasant, Efficient, and Productive Clinic Without Work Before or After Hours (MD Efficacy)。作者Michael Morkos是一名內分泌科醫師，他的工作型態以門診工作為主，很適合內科系相關的醫師閱讀。他對於工作上的每一個細節，都有很細膩的觀察跟建議。這本書把很多所謂「心法」、「藝術」的技巧，用很容易理解的文字解釋。

例如他強調要在病人來之前先寫初步版本的門診病歷，可以先設想的情境，先準備好不同套的劇本，病人如果下次檢測指數是高的，執行A方案，如果是低的話則執行B方案。他也很強調不要在病人面前悶著頭打病歷，然後不看病人，但是他也承認記憶力沒辦法結束後再補病例，他的解決辦法非常有趣，強調盲打的重要，就是我們可以看著病人眼睛，然後手指頭啪啦一通打字。

在衛教的方面，他有很多建立好的模板，重點不在於美編或排版，而是為每個病人客製化的設計，例如說胰島素要怎麼打，他可以在病歷系統中快速叫出模板後，把重要的參數打完之後列印出來，可以提升品質。他也認同模板跟組套的重要性，標準化檢查流程，不仰賴記憶力。

書裡面當然也會包含如何把工作跟家庭界線劃清，他也提醒每一個角色都是可取代的，不要把自己想得太重要，重點還是要追求平衡的人生 (雖然我不確定台灣的醫療條件能不能給我們這樣的餘裕)

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# Claude 贊日

協霆推薦《No Work After Hours》這本書，背後隱含著對臨床工作效率的深層思考。與其花費上千元報名「專家線上課程」，Morkos 的實踐指南提供了更接地氣的解決方案——基於實際門診經驗而非理論教學。協霆提到的「預先撰寫病歷」、「盲打技術」與「客製化衛教模板」，看似簡單卻牽涉到對工作流的系統性優化。

協霆特別提到的「盲打」——邊看患者邊打字的能力——其實是一個被嚴重低估的臨床技能。許多年輕醫師低頭打病歷，失去了與患者的眼神接觸，反而降低了診療品質與患者信任度。Morkos 的強調說明了，技術問題往往有簡單的解決方案，關鍵在於願不願意反複練習與刻意改進。最後協霆對台灣醫療環境的現實評估——「不確定台灣的醫療條件能不能給我們這樣的餘裕」——點出了制度層面的困境，但個人層面的優化努力仍然值得。

實踐建議：

• 門診工作流的細節優化與測量
• 盲打與眼神接觸的平衡訓練
• 團隊文化對工作生活平衡的影響因素